有機磷酸酯類中毒的機理及解救急性有機磷中毒的措施
時間:2022-11-04 訪問量:284
中毒機理
有機磷農藥中毒的機理,一般認為是抑制了膽堿酯酶的活性,造成組織中乙酰膽堿的積聚,其結果引起膽堿能受體活性紊亂,而使有膽堿能受體的器官功能發生障礙。凡由臟器平滑肌、腺體、汗腺等興奮而引起的癥狀,與毒蕈中毒所引起的癥狀相似,則稱為毒蕈樣癥狀;凡由交感神經節和橫紋肌活動異常所引起的癥狀,與煙堿中毒所引起的癥狀相似,故稱煙堿樣癥狀。
有機磷農藥中毒的途徑可通過皮膚進入人體。在噴灑過程的氣霧可由呼吸道吸入;誤服者由消化道吸收。其潛伏期也因中毒途徑不同而有所差異。經口服者約5~20分鐘早期出現惡心、嘔吐,以后進入昏迷狀態;經呼吸道者,潛伏期約30分鐘,吸入后產生呼吸道刺激癥狀。呼吸困難,視力模糊,而后出現全身癥狀;經皮膚吸收者潛伏期最長約2~6小時,吸收后有頭暈、煩躁、出汗、肌張力減低及共濟失調等癥狀。
1、迅速將患者脫離中毒現場,立即脫去被污染的衣服、鞋帽等。
2、用大量生理鹽水或清水或肥皂水(敵百蟲中毒者禁用)清洗被污染的頭發、皮膚、手、腳等處。
3、口服中毒者應盡早催吐及洗胃。用清水或1∶5000高錳酸鉀溶液(對硫磷中毒者禁用)或者2%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒時禁用)溶液洗胃。直至洗出液清晰無農藥氣味為止。如無洗胃設備,病人又處于清醒狀態時可用一般溫水讓中毒患者進行大量飲服。輕輕刺激咽喉致使嘔吐,如此反復多次進行,直至嘔吐出的水達到要求為止。此法簡便快速易行有效。
4、發生呼吸困難時,有條件者應立即吸氧。